Остеохондроз – наиболее частый диагноз при боли в спине

Позвоночник – это стебель нашего здоровья. При самых незначительных нарушениях его структуры страдает весь организм человека. Поэтому стоит  внимательно относится к возникающим болевым ощущениям в области спины. По данным ученых, 80% населения нашей планеты страдает или страдало остеохондрозом позвоночника.

Остеохондроз, причины и подходы к лечению

Остеохондроз позвоночника (межпозвонковый остеохондроз) - это разновидность остеохондроза дегенеративное заболевание позвоночника, поражающее межпозвонковый диск.

В настоящее время существует множество научных теорий, объясняющих возникновение дистрофических изменений в позвоночнике, к которым и относится одно из наиболее распространенных заболеваний остеохондроз позвоночника.

Дистрофические изменения, возникающие в позвоночнике, обычно бывают двух видов

• естественные, когда изменения и способы их компенсации протекают одномоментно, поэтому процессы естественного старения, как правило, не вызывают выраженных клинических проявлений, т.к. дистрофия компенсируется.
• патологическое старение это процесс преждевременный, ранний, возникший после травмы, перегрузки (в том числе и спортивной), когда позвоночник не может справиться, поэтому появляющиеся дистрофические изменения и компенсаторные процессы отстоят друг от друга по времени: дистрофия резко ускорена, а компенсация отстает. Это вызывает сначала ортопедические клинические проявления, которые впоследствии обогащаются неврологической клиникой.

По исходной точке развития патологического (дистрофического) процесса выделяют различные формы заболеваний:

• формы, развивающиеся в межпозвонковом диске и смежных с ним тканях: остеохондроз, спондилез, узлы Шморля, обызвествление диска, фиксирующий (оссифицирующий) лигаментоз - болезнь Форестье;
• процессы, развивающиеся в суставах позвоночника спондилартроз;
• патологические дистрофические процессы, протекающие в телах позвонков: асептический некроз (болезнь Кальве, болезнь Кюммеля), дистрофия позвонков.

Проявления и последствия остеохондроза позвоночника.

Остеохондроз позвоночника развивается постепенно, поэтому выделяют несколько периодов в развитии этого заболевания.

1-й период характеризуется появлением трещин в диске вокруг пульпозного ядра, немного увеличивается подвижность дегидратированного ядра и некоторые его элементы могут ущемляться в этих трещинах. Клинически это проявляется в виде приступов боли (например, люмбаго), возникают так называемые рефлекторные синдромы в виде боли в различных органах (боли в сердце, в грудной клетке и т.п), в которых при исследованиях не обнаруживают патологических изменений, также отмечаются проходящие спастические сокращения групп мышц.

2-й период характеризуется распространением трещин на все фиброзное кольцо, при этом уже нарушена фиксационная способность диска появляется нестабильность. При этом боли при каком-то виде движения в сегменте могут уменьшаться, сохраняется сглаженность физиологических изгибов позвоночника, спазмы мышц, напряжение фасций, но механизмы костной структурной компенсации во втором периоде, как и первом, еще не выражены.

3-й период остеохондроза позвоночника характеризуется появлением компрессионных симптомов. Это может быть и проявление позвоночных грыж, которые в некоторых случаях могут ущемляться, а также сегментироваться и выпадать, что дает чрезвычайно выраженные клинические проявления. Раньше в таких случаях прибегали к оперативному вмешательству. В некоторых случаях в процесс могут вовлекаться оболочки спинномозгового канала, клинически это проявляется арахноидитом, эпидуритом. На этой стадии развития остеохондроза появляются изменения костной структуры в виде краевых остеофитов, развития субхондрального склероза, частичного обызвествления, а иногда и фрагментарного обызвествления передней продольной связки позвоночника.

В этот период, в зависимости от уровня компрессии, грыж отмечается различная клиника, могут быть проявления со стороны плечевого пояса, могут быть клинические проявления на уровне грудной клетки или органов брюшной полости и малого таза, а в иных случаях - в процесс вовлекаются нижние конечности.

4-й период характеризуется распространением процесса на смежные сегменты с развитием выраженных механизмов компенсации, появление которых не всегда в достаточной степени ослабляет клинические проявления, а в некоторых случаях усугубляет самочувствие пациента.

Впоследствии в процесс вовлекаются и внутренние органы; сначала отмечаются в них функциональные нарушения, потом дисфункция усугубляется, появляются локальные спазмы в них, происходит нарушение кровообращения и лимфооттока, вовлекаются капсулы этих органов, а это в свою очередь заставляет реагировать уже мышечные сегменты туловища, вызывает в них напряжение, сопровождающееся растяжением и натяжением их фасций. Так формируется порочный круг, который необходимо разорвать. Отсюда следует, что чем раньше будет начато комплексное лечение, тем лучше прогноз заболевания, а многих его проявлений можно даже избежать.

Задачи остеопатии при лечении остеохондроза и боли в спине

В зависимости от причины возникновения патологических нарушений у пациента, остеопату приходится решать множество задач. Основные из них: 

• Необходимо помочь всем анатомическим образованиям занять правильное, оптимальное положение, при котором они смогут успешно справляться со своими функциями. 
• Устранить напряжение, которое возникает в суставных капсулах, связках, фасциях. 
• Улучшить иннервацию всех органов и структур.
• Улучшить кровообращение и лимфоотток.
• Обеспечить нормальную регенерацию пораженных тканей.
• Восстановить все нарушенные функции и закрепить результат, для того чтобы предотвратить патологические изменения в дальнейшем.